鼾症门诊：恶性呼噜扰睡眠，微创手术止鼾声——耳鼻喉科鼻腔扩容术助您安享睡眠

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【摘要】：

打呼噜分为两种，一种叫良性呼噜，也叫做单纯性鼾症，是指因疲劳、喝酒、睡觉姿势不好、枕头位置高低不合适所导致，将这些原因解决之后便可消失的呼噜。这类打呼噜的时间是间断性的，没有引起身体明显的低氧血症和重要器官的损害。

还有一种是恶性呼噜，指的是不管什么情况下，只要睡着了，甚至坐着都会憋气打呼噜的情况。长期这样不断地出现打呼噜的问题，会带来高血压、心脏病，甚至脑功能障碍、肾脏功能障碍等一些身体代谢方面的障碍。

在打鼾人群中，针对打鼾频率，有1/3的患者回答“全年”，1/3的患者回答“有时”，1/3的患者回答“不知道”；对于睡眠呼吸暂停，更是有一半患者回答“不知道”。他们之所以来就诊，是因为周围的人说他们睡觉时有呼吸暂停的现象，白天更是易犯困，没有精神头。

睡眠监测可以通过记录整夜睡眠情况，得出憋气的频率，如果平均每小时憋气超过5次，即可确认为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。这种睡眠监测最好在医院专门的睡眠监测室进行，也可以将便携式仪器带到家中进行监测。

众所周知，脖子短粗、下颌小、块头大的人群容易出现恶性呼噜，一部分病人可以通过改变睡眠姿势、减重、佩戴口腔矫正器、行咽部扩展手术、持续气道正压通气（CPAP）等方式治疗得到缓解。

但还有相当一部分病人是因为长期鼻塞引起睡眠时口呼吸，咽部肌肉松弛塌陷，引起气道狭窄，而鼻粘膜肿胀又常常发生在夜间，白天缓解，以致隐性鼻塞容易漏诊，这部分病人难以接受持续气道正压通气，咽部扩展手术效果差，而鼻腔扩容术则可以有效缓解恶性呼噜。

鼻腔扩容术属于鼻内镜微创手术：包括鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲外移固定术、中鼻甲内移固定术、中鼻道开放术，核心目的就是通过扩大鼻腔有效通气容积，降低上呼吸道前部的通气阻力，纠正并改善咽腔塌陷，恢复睡眠时正常通气功能。

北京中西医结合医院鼾症门诊耳鼻喉科团队常规开展此类手术，住院时间短、痛苦小，助您安享睡眠。

就诊地点：北京中西医结合医院A楼二层281室

就诊时间：周一至周日全天8:00-17:00（12点-13点休息）

耳鼻喉科赵龙珠

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