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健康科普
“节后综合征”之小儿吐泻怎么办
【摘要】：
欢乐的假期总是格外短暂，转眼间，五一小长假已经结束，“神兽”也终于“归笼”。可还没等家长们松口气，不少孩子就出现了呕吐、腹痛、腹泻等症状。面对这些情况，家长们又一次陷入焦虑且不知所措的状态。别担心，今天我们就来为大家详细科普一下，当孩子出现呕吐、腹泻、纳差（食欲不佳）等症状时，应该如何科学应对。
一、引发原因
呕吐和腹泻是儿童常见的消化系统症状，可能由多种原因引起，包括：
1.感染因素：常见的为病毒感染，像轮状病毒、诺如病毒等；还有细菌感染，比如大肠杆菌、沙门氏菌等，通过不洁饮食等途径入侵肠道，导致炎症而引发吐泻；另外，寄生虫感染也可能造成此类情况。
2.饮食因素：比如进食过多、过快；或者吃了变质、不洁食物；还可能是饮食结构不合理，过度摄入生冷、油腻、刺激性食物。
3.受凉因素：儿童腹部如果没有做好保暖，着凉后胃肠功能紊乱，蠕动异常，容易出现呕吐、腹泻的现象。
4.药物反应：某些药物服用后可能刺激肠胃，引起胃肠反应，出现呕吐、腹泻等不良反应，不过这种情况相对少见。
5.过敏因素：有的儿童对特定食物、药物过敏，接触后肠胃出现过敏反应，进而导致呕吐和腹泻。
二、面对以上症状，小儿推拿有妙招：
小儿推拿是一种纯绿色的自然疗法，不用打针吃药，通过特定的手法刺激孩子体表的穴位，调节经络气血的运行，从而达到治疗疾病的目的。常用手法包括：
1.揉板门
定位：手掌大鱼际平面。
操作：拇指或食指指端揉，称为揉板门。
作用：健脾和胃、消食化滞，运达上下之气。
2.补脾经
定位：拇指桡侧缘，自指尖至指根成一条直线。
操作：将小儿拇指屈曲，自指尖推向指根，称为补脾经。
作用：健脾益气、补虚扶弱、补血生肌、消食化积。
3.清补大肠
定位：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。
操作：从食指尖直推向虎口为补大肠；从虎口推向食指尖为清大肠；来回推之为清补大肠。
作用：涩肠固脱，温中止泻。
主治：腹泻、便秘、脱肛、痢疾。
4.推七节骨
定位：在第四腰椎与尾骨端（长强）成一直线。
操作：用拇指桡侧面，或食、中指腹自下而上推之，为推上七节骨；反之，为推下七节骨。
作用：温阳止泻，泻热通便。
主治：泄泻、便秘、痢疾、脱肛。
三、家庭护理的基本原则
1.不要滥用抗生素：先观察症状，留意呕吐的频率、呕吐物的性状，还有腹泻的次数、大便的形状等，这有助于初步判断严重程度。如果只是偶尔吐泻，情况相对轻些；若频繁呕吐、腹泻如水样便且次数很多，需及时前往医院就医。
2.呕吐时应防止误吸：呕吐时让孩子侧卧，防止呕吐物堵塞气道，引发危险。
3.注意观察有无脱水：短时间禁食1 - 2小时，之后可少量多次喂温水或口服补液盐，补充流失的水分和电解质，待平稳些再喂点米汤、稀面汤这类易消化的流食。
4.关注孩子精神状态、体温、尿量：若精神好、体温正常、尿量无明显减少，可居家继续观察并按上述方法护理；若是是精神萎靡、高烧不退、尿量明显变少，需及时前往医院就医。
5.预防大于治疗：养成良好的手卫生习惯，饭前、便后勤洗手；同时尽快帮孩子调整饮食，恢复规律进食，避免油腻、生冷、过量饮食；保证充足睡眠，增强身体抵抗力，可减少节后综合症中吐泻情况的发生。
四、饮食护理
1. 少量多餐：避免一次性进食过多，可采用少量多餐的方式，减轻胃肠道负担。
2. 清淡饮食：选择易消化、清淡的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免油腻、辛辣食物。
3. 补充水分：鼓励孩子多喝水，尤其是口服补液盐水，以防止脱水。
五、环境护理
1. 保持清洁：定期清洁孩子的餐具、玩具和生活环境，避免交叉感染。
2. 适当休息：保证孩子充足的休息时间，有助于身体恢复。
孩子的健康是家长们最关心的事情，当孩子出现呕吐、腹泻、纳差等症状时，家长们要保持冷静，按照科学的方法进行处理。如果情况严重，一定要及时就医，以免延误病情。
北京中西医结合医院儿科愿每一个孩子都能健康快乐地成长！
儿科 任立楠
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